суббота, 27 сентября 2008 г.

боль

Заболевание это поражает людей в любом возрасте, но чаще - в дитяч и юношескому, и потом уже сопровождает человека всю жизнь. Пусковым моментом у его развития обычно является переохлаждение. Проявляется в виде ревматического полиартрита (поражение суставов - боли, отекания, воспаления, с повышением температуры тела), ревматического миокардита, чаще всего или реже перикардита - воспаления сердечной сумки - перикарда из выпотом серозной жидкости в полость перикарда. Оба эти заболевания сердца являются тяжелой патологией и нередко ведут к инвалидности.

В XIX и первой половине XX столетия ревматические заболевания считались самыми распространенными. Теперь их частица в общей заболеваемости сократилась в связи с катастрофическим распространением бронхиальной астмы, онкозаболеваний, гипертонии. Но природа и причины этих заболеваний те же, просто в разное время они проявляются по-разному, в зависимости от экологического состояния среды пребывания людей.

И ревматизм, и бронхиальная астма, и онкологические процессы связаны с избыточным синтезом тканевых клеток, новый первых двух случаях это избыточное образование антител, которое поражает весь организм (ревматизм) или только дыхательную систему (астма), а при новообразованиях - это локализована опухоль, то есть избыточная ткань всевозможных органов.

Но в настоящий момент мы поговорим о ревматическом полиартрите, поскольку частота этого заболевания среди детей начинает нарастать и связанная, как правило, с перенесенными в прошлом ангинами или пневмониями, лечением антибиотиками, которые аллергизируют организм ребенка и переводят воспалительный процесс в алергійний.

Ревматизм относится к группе коллагенезов, то есть системных поражений соединительной (неспециализированной) ткани организма, основным белком которой является коллаген. Как видно из названия, при заболевании нарушается структура коллагена.

Ни в одной области медицины очевидно не существуют столько оман и неясности, сколько в вопросе коллагенезов. Во-первых, причина заболевания неясна, механизм развития, многоликость, иногда стертость симптомов, длительное течение с неожиданными ремиссиями и заострениями, практически неизлечимость - все это вынуждает врачей доныне лечить эту группу болезней практически вслепую, поскольку научно обосновано патогенетическое лечение отсутствуют, а из симптоматических методов пока лучше гормонов-кортикостероидов и других иммунодепрессантов (колхицин, плаквинил и подобные препараты) ничего не придумали. Конечно, все это вместе с антибиотиками. Следовательно, что такое коллагенезы? В эту группу входят ревматический полиартрит, диссеминированная красная волчанка, склеродермия, периодическая болезнь: так називані большие коллагенезы, то есть заболевания, которые поражают всю систему соединительной ткани организма.

Патологическая морфология этих заболеваний изучена досконально. Известно, что при этой патологии имеет место воспаление и отечность коллагеновых волокон соединительной ткани организма в разных участках - это могут быть суставы, суставные сумки - бурсит с нагромождением у них жидкости, может быть перикард - серозный перикардит (воспаление сердечной сумки) или же кожные проявления в виде высыпаний при красной волчанке и склеродермии. Здесь удивляется дерма, то есть собственная кожа, расположенная под верхним эпителиальным слоем. При всех этих заболеваниях удивляются также сосудистые стенки внутренних органов, кожи, и так далее, поскольку стенки сосудов также являют собой соединительную ткань.

Вообще же соединительная ткань - это, как видно из ее названия, ткань организма, который соединяет воедино все специализированные органы и нервную систему в одно целое. Она состоит из особенных белков - коллагена (того же, который входит в кремы, которые омолаживают кожу) и к ней относятся кожа, ногти, волосы, костищи, хрящи, сосуды, кровь, лимфа, - иначе это основа, строма, скелет организма, - это ее первая функция.

Понятно, что сюда же относятся все лимфатические железы (лимфоузлы), а их огромное множество и они находятся во всех участках тела. Так и называются - региональные лимфоузлы. К сожалению, каждому из нас знакомая так називана ангина - воспаление глоточных миндалин. Лимфоузлы могут зажигаться, увеличиваться, плотниться во всех участках тела, и это является серьезным симптомом какого-либо заболевания: туберкулезу легких или кишечнику, рака.

Комментариев нет: